5月15日是第21個(gè)助殘日，今年的主題是提倡“改善殘疾人民生，保障殘疾人權(quán)益”，泉州市地處福建南部，人口780萬(wàn)，據(jù)相關(guān)部門及資料統(tǒng)計(jì)，目前視力殘疾67348人，其中低視力4.5萬(wàn)人，泉州聽力殘疾的有88444名。盲和視力損傷、聽力損壞雖然不會(huì)危及生命，但對(duì)患者造成巨大痛苦和損失，也會(huì)加重家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)，于是，早期的干預(yù)顯得尤為重要。

低視力與弱視有區(qū)別

　　福建醫(yī)科大學(xué)附屬二院眼科副主任醫(yī)師胡建民稱，低視力患者是指因先天或后天眼部疾病，雖經(jīng)眼科各種治療(藥物、手術(shù)、常規(guī)鏡片等)視力仍低于0.3。

　　弱視患者適當(dāng)?shù)溺R片矯正后視力仍不能達(dá)到正常視力，但眼部沒有器質(zhì)性病變。而大多數(shù)弱視患者的矯正視力等于或優(yōu)于0.3，而等于或低于0.9，也有個(gè)別弱視患者的矯正視力低于0.3，這需要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查來(lái)確診。

　　兒童低視力與成年人有明顯差異，尤其是不能訴說(shuō)自己視力好壞的幼兒及學(xué)齡前兒童，往往靠家長(zhǎng)偶然觀察，發(fā)現(xiàn)時(shí)往往延誤了治療時(shí)機(jī)。因此，小兒眼保健要早期進(jìn)行篩查。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療，是小兒防盲工作的重要措施之一。新生兒的視覺功能極不成熟，包括視力、辨色力、雙眼視覺、立體視等均有待于出生后尤其是3歲以前，在正常視覺環(huán)境下的自然發(fā)育。在妊娠期或出生后任何發(fā)育環(huán)節(jié)異常，都有可能導(dǎo)致終生視殘。

　　低視力康復(fù)訓(xùn)練，并不是只佩戴助視器，而主要是針對(duì)低視力患者的具體情況進(jìn)行助視器使用訓(xùn)練和佩戴助視器后的功能性視力訓(xùn)練。訓(xùn)練工作須由驗(yàn)光配鏡人員或特教老師承擔(dān)。低視力者可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科低視力門診或定點(diǎn)眼鏡店，進(jìn)行助視器的驗(yàn)光、配鏡和訓(xùn)練。

白內(nèi)障也是致盲主要原因

　　福建醫(yī)科大學(xué)附屬二院眼科主任醫(yī)師許鍛煉稱，人眼部的晶體是透明的，可以調(diào)節(jié)遠(yuǎn)近，但是隨著年齡的改變以及不良習(xí)慣、外傷、遺傳、糖尿病等原因，從而引起晶狀體渾濁，當(dāng)晶狀體渾濁到一定的程度，視力便出現(xiàn)下降，經(jīng)矯正視力后仍低于0.5的稱之為白內(nèi)障，這時(shí)如果不治，視力便會(huì)逐漸失明。

　　我國(guó)目前盲人中約有半數(shù)是白內(nèi)障引起的，我國(guó)每年新增白內(nèi)障盲人約為40萬(wàn)人。隨著人口增加和老齡化，這一數(shù)字還會(huì)增加。因此白內(nèi)障盲是防盲治盲最優(yōu)先考慮的眼病。一般認(rèn)為白內(nèi)障不能被預(yù)防，只有手術(shù)才能治療白內(nèi)障，通過手術(shù)可將大多數(shù)盲人恢復(fù)到接近正常的視力。

聽力障礙應(yīng)及早干預(yù)

　　泉州市第一醫(yī)院耳鼻喉科主任葉曉明稱，人體的器官是用進(jìn)廢退的，佩戴助聽器或安置人工耳蝸都必須在三四歲之前，這個(gè)階段是語(yǔ)言發(fā)育的敏感期，如果太晚進(jìn)行，極可能造成語(yǔ)言恢復(fù)困難。

　　除了先天因素外，生活中比較容易出現(xiàn)的是爆震性耳聾，即放鞭炮等造成的耳聾。這是由于突然發(fā)生的強(qiáng)大壓力波和強(qiáng)脈沖噪聲引起的聽器急性損傷。

　　鼓膜和耳蝸是最易受損傷的部位。當(dāng)人員暴露于一定程度的噪聲時(shí)，即可發(fā)生耳蝸損傷。鼓膜損傷與壓力波強(qiáng)度有關(guān)，表現(xiàn)為鼓膜充血或鼓膜穿孔。耳聾的程度與噪聲強(qiáng)度、暴露次數(shù)以及壓力波的峰值、脈寬、頻譜、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

　　此外，還有多因老年血管硬化、骨質(zhì)增生，使螺旋器毛細(xì)胞和螺旋神經(jīng)節(jié)供血不足，發(fā)生退行病變，或中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰退，導(dǎo)致聽力減退，稱為老年性耳聾。長(zhǎng)時(shí)間戴耳機(jī)、久拖不治的鼻炎、中耳炎都會(huì)影響聽力。因此，早期的干預(yù)及治療很重要。

　　記者從泉州市殘聯(lián)獲悉，泉州目前有88444名聽力殘疾人。強(qiáng)強(qiáng)（化名）今年5歲，在3歲時(shí)還不會(huì)說(shuō)話，有一次生病到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)強(qiáng)強(qiáng)聽力有問題，在醫(yī)生的建議下佩戴助聽器。現(xiàn)在聾康中心康復(fù)，經(jīng)過近2年的康復(fù)，現(xiàn)在他不但會(huì)說(shuō)話還會(huì)唱歌。

　　泉州聾康中心的主任楊秀玉稱，如果發(fā)現(xiàn)孩子說(shuō)話太晚，最好到醫(yī)院檢查聽力是否正常。孩子聽力不正常，沒法對(duì)外界聲音做出適當(dāng)反應(yīng)和進(jìn)行模仿，發(fā)展語(yǔ)言就很困難。2歲到5歲是語(yǔ)言發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期，聽力障礙必然會(huì)引起語(yǔ)言交流障礙，最終還會(huì)引發(fā)心理障礙。聽力殘疾兒童五歲前戴助聽器并進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練非常重要。

　　人聽力減退后最好戴助聽器。如果兩耳聽不見，兩耳都應(yīng)該戴助聽器，否則就不能很好地與人交流。聽力損失在不同年齡段的危害也很大，孩子聽不好影響他們一輩子，青中年聽不好影響他們生活和工作，老年人聽不好影響他們頤養(yǎng)天年，還會(huì)加速老年癡呆的進(jìn)程。（本網(wǎng)記者 陳駿）

　　胡建民，福建醫(yī)科大學(xué)附屬二院眼科副主任醫(yī)師、美國(guó)眼科學(xué)會(huì)低視力學(xué)會(huì)專家?guī)斐蓡T、副教授。擅長(zhǎng)診治低視力、眼底疾病。
　　許鍛煉，福建醫(yī)科大學(xué)附屬二院眼科主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)診治白內(nèi)障、青光眼、眼部整形。
　　葉曉明，泉州市第一醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師，教授，擅長(zhǎng)診治耳鼻喉科疾病。