首次入院腦卒中病人6.3％會急性癲癇

來源:新浪微博 2012-08-10 17:32 http://www.lxsnb.com/ 海峽都市報電子版

　　核心提示：近四分之三腦卒中患者在24小時內發作癲癇；腦卒中后繼發癲癇的患者30天的死亡率幾乎是無癲癇發作腦卒中患者的兩倍，分別為12.5％和6.3％。

　　最近的一項研究顯示，在首次入院的腦卒中患者中，有6.3％會發作急性癲癇。這項大型的前瞻性研究，共納入來自意大利31個醫療中心的714例首次卒中入院病例（315名女性，399男性，年齡范圍27-97歲）。急性癲癇多在腦卒中后7天內發作。具有癲癇病史及卒中前已有癲癇前兆的患者排除在外。

　　通過對腦卒中后繼發急性癲癇患者的研究，研究人員確定了兩種相關因素：出血性腦卒中和腦皮層參與。原發性腦出血的發病率最高（16.2％），而單純性缺血性腦卒中的發病率最低（4.2％）；腦梗死出血性轉化的缺血性腦卒中患者發病率中等（12.5％）。此外，與皮層下腦梗塞患者相比，癲癇患者皮層梗塞優勢比為3.4。

　　最常見的癲癇發作類型有單純性局部發作（37.2％），復雜性部分發作（18.6％）和繼發性全身發作（14％）。34名（75.6％）繼發癲癇的患者進行了腦電圖（EEG）檢查，超過三分之一的患者（35.3％）腦電圖提示癲癇樣活動，剩下的患者為慢波（41.2％）和非特異性結果（20.6％）；只有1例（2.9％）腦電圖正常。

　　近四分之三腦卒中患者在24小時內發作癲癇；腦卒中后繼發癲癇的患者30天的死亡率幾乎是無癲癇發作腦卒中患者的兩倍，分別為12.5％和6.3％。