編者按：近日，大連市中心醫院營養科主任王興國在博客中連發三條博文，以“對付便秘的狠招”為題介紹了個人經驗，“口服大劑量維C、喝酒”等極具個性的建議，引起爭議。記者咨詢王興國本人并采訪了幾位營養專家，共識是，這三種方法也是目前緩解便秘的主流方法，專家們還給出了詳細分析和建議。

　　受訪專家：

　　高鍵，復旦大學附屬中山醫院營養科副主任。

　　呂春健，解放軍總醫院第一附屬醫院營養科。

　　王興國，大連市中心醫院營養科主任。

　　■狠招一：增加膳食纖維

　　鑒定結果：常規用法。目前，攝取膳食纖維是緩解便秘最安全、也是最有效的方法。

　　王興國認為，膳食纖維直接決定著結腸內糞團體積大小，糞團越大，越有助于刺激腸蠕動，從而促進排便。并提出兩個概念，粗質地和粗加工。

　　粗質地，主要針對水果、蔬菜，比如，水分含量少的紅棗要比質地細嫩的草莓、櫻桃等緩便秘效果好。粗加工主要針對谷物、薯類、豆類、雜豆類等食物，比如糙米，要比精米精面和面包更好，而帶皮吃的紅薯也要比經過加工的粉條更好。

　　特別提示：緩解便秘是個長期的活兒，有時甚至持續一月之久，希望靠吃一大盤海帶，或者啃幾個玉米棒子就解決問題，是不靠譜的想法。

　　通過攝取膳食纖維緩解便秘是最常規的，也最有效的方法，且無副作用。除谷物和蔬菜外，富含果膠的食物也不錯，如柑橘和蘋果，還有富含多糖類物質的食物，如木耳、海帶等。不過，王興國提醒，果膠等可溶性膳食纖維通便效果還是差些，蔬菜、水果和粗糧里所含的是不可溶性膳食纖維，效果更好。

　　但疑問是，很多人都知道多吃蔬菜水果、多喝蜂蜜，可緩解便秘，但效果往往不大。在專家看來，“主要是因為緩解便秘是個長期活兒，有時甚至持續一月之久，希望靠吃一大盤海帶，或啃幾個玉米棒子就解決問題，是不靠譜的想法。”

　　改變生活方式也許更重要。如早上喝蜂蜜水，飯后喝酸奶，每天吃半斤到一斤的水果蔬菜，補充足夠水分，再重點挑選些膳食纖維較豐富的食物(紅薯、芹菜等。)

　　■狠招二：喝酒

　　鑒定結果：刺激性用法。此方法，跟做胃腸鏡前喝甘露醇的道理一樣。

　　介紹此法前，王興國特別提示“主要是告訴大家一些緩解便秘的方法，并不代表我主張常喝酒。我只提供方法，是否選用，自主權在讀者。”

　　他認為，酒精(乙醇)除刺激神經系統外，對胃腸也有較強刺激，且刺激腸蠕動作用很明顯，尤其是飲酒量較大時。

　　特別提示：相比于喝酒，清晨空腹喝杯冷的白開水可能更好。此外，定時排便，常做腹部按摩也是兩個好習慣。

　　“喝酒緩解便秘，本質上說是種刺激性方法，同喝甘露醇道理一樣。”專家稱，酒精屬醇類物質，本身會刺激胃腸道蠕動。但喝酒在量上不易控制，也會有些副作用。

　　可用相對緩和的刺激性方法，如清晨空腹先喝一大杯涼白開水，高鍵稱“臨床中，很多人就靠這個解決了問題。”還有就是一些高滲性食物，如糖分特高的甜瓜、荔枝等，吃多了也有腹瀉的效果。

　　還有，定時排便，常做腹部按摩也是兩個很好的緩解便秘習慣。

　　■狠招三：口服大劑量維生素C

　　鑒定結果：藥物性用法。從安全性和舒適性上考慮，不宜提倡。

　　口服大劑量維生素C，絕對稱得上狠招。王興國解釋，當口服VC劑量很大時，常見的副作用是輕度腹瀉，其機理目前尚不清楚。具體用法是，便秘時，VC劑量可達到每天1次，每次口服1000～2000毫克，連續口服3～5天。但不建議連續長時間服用如此大劑量VC。

　　特別提示：如通過“增加膳食纖維”和“使用刺激性方法”不能緩解便秘，查找便秘原因，可能比尋找解決方法更重要，特別是對于老年人。

　　從理論上說，這個方法是行得通的。因為維生素C有促進腸蠕動，引發輕度腹瀉的作用。但現實生活中，“可以試試，但不太推薦。”因為吃一片Vc就覺得很酸，那么大劑量的Vc一次服用，拋開安全性不說，副作用就是“腹痛”，甚至“惡心”，有些人會比較嚴重。

　　在藥物方面，促排便最通用的方法就是使用甘露醇了，安全性也更好。不過，專家強調，如通過“增加膳食纖維”和“使用刺激性方法”不能緩解便秘的話，查找便秘原因可能比尋找解決方法更重要，特別是對于老年人。

　　一般來說，便秘有幾種類型，如弛緩性便秘(膳食纖維攝入不足)；藥物性便秘(吃了一些降壓藥、利尿藥，會使糞便水分減少)；痙攣性便秘(喜歡喝咖啡，喝濃茶，吃太多刺激性食物)，還有梗阻性便秘，這樣可能是腸黏膜的問題，有腫瘤風險，因此，此類人最好去醫院做一下腸鏡檢查。

　　※便秘小常識

　　判斷便秘小方法——

　　醫學上有個“布里斯托大便分類法”。一型就是顆顆硬球，難拉！二型如香腸，表面凹凸，費力！三型仍如香腸，表面有裂痕，還行！四型如蛇，表面光，舒暢！五型光滑柔軟，輕松！六型粗邊蓬松，太糊！七型水狀，不成形，拉肚子！一二型是便秘，三四型很理想，五至七型腹瀉。

　　國際腸道健康有個4A標準，即排氣沒臭味、大便沒臭味、大便呈香蕉狀、大便呈黃色。怎樣保持腸道健康？首先不要憋屁和憋便，還要培養良好的排便習慣，預防便秘。

　　緩便秘常規方法集錦——

　　老年便秘多由胃腸蠕動能力差、大便體積小造成。可多吃芋頭，富含纖維素，能刺激腸道蠕動，促排便暢通。

　　中醫認為，腎虛會致津液干涸，無法滋潤腸道，導致大便干燥，老人腎不好就容易出現便秘。建議老人吃涼拌菜時放些香油，其性涼，入大腸經，能清除燥熱，滋潤腸道。

　　便秘的朋友不妨常按大腸俞穴，位于第十六椎下兩旁，相去各一寸五分，常以拇指指腹按摩此穴能緩解便秘。

　　肉蓯蓉含微量生物堿、多糖、無機鹽等，能提高小腸推進度，縮短通便時間。將肉蓯蓉洗凈，上鍋蒸軟，切片，泡茶飲服。