糖尿病腎病可謂是糖友的終極殺手。雖說早期信號不太明確，通過尿常規(guī)檢查也看不出來它的發(fā)生，但還是有些方法，可以及時攔截的，比如定期做24小時尿微量白蛋白檢查。而且建議無論是1型還是2型糖友，每年應(yīng)至少檢查一次。

　　早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病要注意四點。

　　首先是否會發(fā)展到腎病的程度，與血糖控制、血壓控制的好壞特別有關(guān)系。

　　第二，吃鹽量大，腎臟負(fù)擔(dān)就大。

　　第三，吃肉多，增加了蛋白質(zhì)量，也就增加了腎臟負(fù)擔(dān)。好多糖友說，大夫不讓我吃主食，那我吃肉，吃到飽為止。這樣體內(nèi)蛋白量就特別高，這些蛋白身體利用不了，過剩的蛋白需要從腎臟排出去。早期糖友，腎臟處于高濾過狀態(tài)，時間一長，就容易損傷腎臟，最終造成蛋白溢出。因此，糖友每天攝入的蛋白量應(yīng)該是，每公斤體重1克蛋白量，50公斤重的人每天需攝入50克蛋白，也就是一杯奶、一個雞蛋，四兩到半斤瘦肉的量。

　　第四，口服降糖藥的選擇。腎功能受損在2型糖友中很常見，但早期腎功能下降經(jīng)常被漏診，目前多數(shù)口服降糖藥是以腎臟排泄為主，當(dāng)腎功能不全時，用藥者容易產(chǎn)生低血糖。選擇不通過腎臟排泄的藥物，無論2型糖友腎功能受損處于何種程度，均不需要調(diào)藥。