慢性咽炎的治療方法

　　主持人：提到炎癥的治療，我首先想到抗生素，它在治慢性咽炎的過程當(dāng)中是不是比較常見？

　　劉建華：慢性咽炎我們一般不主張用抗生素，如果慢性咽炎急性發(fā)作的時(shí)候可以考慮用抗生素，比如說平時(shí)不舒服，突然又覺得由于外感、由于感冒導(dǎo)致嗓子疼，咽部疼痛加重，一看咽部黏膜急性充血腫脹，這種可以口服一些抗生素、運(yùn)用抗生素，如果不是急性發(fā)作期我們不主張用抗生素，如果長期應(yīng)用抗生素可以導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào)，甚至導(dǎo)致霉菌感染，所以我們不主張用抗生素。

　　主持人：劉主任，很多人都會(huì)擔(dān)心藥物的副作用，所以會(huì)選擇一些中成藥來治療慢性咽炎，在一些治療慢性咽炎的中成藥里，也常常會(huì)含有西青果、橘紅，這些成分對慢性咽炎的治療可以起到什么作用呢？

　　劉建華：像青果我們在咽喉疾病當(dāng)中經(jīng)常運(yùn)用，它的主要功能就是清熱、利咽、生津、開音的作用，所以我們經(jīng)常用于咽干、聲音嘶啞、咽喉腫痛。橘紅主要是燥濕化痰的作用比較強(qiáng)，比如說咽部不舒服、有痰，適合于脾胃濕熱或者痰濕內(nèi)盛可以用橘紅。

　　主持人：劉主任，現(xiàn)在治療慢性咽炎的藥功能物很多，有各種各樣的劑型，比如說有片劑、顆粒劑、注射劑、噴霧劑，這些劑型對疾病的治療效果有沒有影響呢？哪種治療效果會(huì)更好一些？

　　劉建華：現(xiàn)在常用治療慢性咽炎的有片劑、滴丸、顆粒，我們常常選用一些顆粒的藥物，顆粒容易溶解、容易吸收，我們中醫(yī)是要全身調(diào)理，所以沖劑進(jìn)入體內(nèi)可以充分的吸收，可以調(diào)節(jié)全身的臟腑功能，吸收比較好。

　　還有一種是局部運(yùn)用藥物效果也不錯(cuò)，比如說局部含著一些藥物直接作用在患處，這些效果也是挺明顯的。但是臨床我們經(jīng)常用于局部用藥、全身用藥綜合起來、結(jié)合起來，就是口服一些顆粒劑的沖劑，再局部外用一些滴丸、片劑，這樣效果更好。

　　主持人：劉主任，現(xiàn)在一些顆粒劑為了方便糖尿病人服用，使用的是乳糖作為輔料，乳糖作為輔料是否會(huì)對血糖有影響呢？

　　劉建華：我們臨床經(jīng)常用一些顆粒劑、沖劑，乳糖一般來說不會(huì)使血糖升高，所以糖尿病的病人還是應(yīng)用的，糖尿病人口服液盡量少用，一般沖劑、顆粒的還是可以應(yīng)用。

　　主持人：劉主任，治療慢性咽炎也可以用到激光、冷凍、電灼這些方法，說實(shí)話我聽到這些詞都比較害怕，您能給我們解釋一下這幾種治療慢性咽炎的方法嗎？

　　嘉賓：我們剛才講了，慢性咽炎分為單純性的、肥厚性的、萎縮性的、干燥性的，對于肥厚性的慢性咽炎，比如說咽后壁、淋巴組織增生明顯、肥厚的可以用激光、微波、燒灼的方法，但是我們要注意采取這種方法治療最好大家到正規(guī)的、大的醫(yī)院去治療，一定不要到小的醫(yī)院去治療，運(yùn)用這種方法治療一定要注意范圍不能太廣、不能太深，容易損傷正常的黏膜，經(jīng)常有一些病人說做過激光、做過消融，結(jié)果一看后面粘連，并且還導(dǎo)致疼痛，所以我們做這種治療方法一定要慎重，要到大的、正規(guī)的醫(yī)院去做治療。

　　再有其他的慢性咽炎用一些外治的方法，一個(gè)是煎水含漱，比如說金銀花、連翹、桔梗、甘草煎水含漱。還有我們可以做霧化吸入，直接作用到患處，效果也挺好的。另外我們可以用咽部封閉治療，直接打一些針，中藥也可以、西藥也可以，局部封閉治療效果也不錯(cuò)，對于慢性咽炎嗓子干、癢、咳嗽都有一定的療效，還有一些中藥泡水喝的藥物也可以。

　　主持人：劉主任，我看到慢性咽炎比較嚴(yán)重的咳痰帶血，或者嗓子說不出話，像這些比較嚴(yán)重的情況一般怎么治療呢？

　　劉建華：嚴(yán)重的情況有聲音嘶啞、痰里面帶血，這種情況下一定要到醫(yī)院就診，比如說聲音嘶啞很可能是喉部的炎癥，由于咽炎可能影響到喉部了，所以一定要到醫(yī)院就診。咽炎可以導(dǎo)致咳嗽痰多，喉炎也可以，甚至氣管炎、肺炎都可以，這種情況一定要到醫(yī)院就診，檢查一下到底是哪的問題，如果是喉炎，我們就要有針對喉部的治療，可以用一些藥物治療，所以一定要到醫(yī)院就診。