尿糖陽性未必都是糖尿病

來源:家庭醫(yī)生在線 2012-05-04 17:12 http://www.lxsnb.com/ 海峽都市報電子版

　　正常人的腎小球濾液中含有一定的葡萄糖，但絕大部分被腎小管重吸收回到血液中，所以雖然尿液中還有極微量的葡萄糖的，但是尿糖定性檢測結(jié)果是陰性的。如果血糖數(shù)值超過了腎臟重吸收葡萄糖的能力，尿中才會檢測到尿糖，這個數(shù)值就是腎糖閾。

　　正常人的腎糖閾是8.9～10毫摩/升，也就是血糖不超過8.9～10毫摩/升。但是妊娠或其它一些疾病會導致腎糖閾下降，這時雖然血糖時正常或小于8.9～10毫摩/升，但是尿中卻能檢測到尿糖了。所以尿糖檢測是陽性不一定都是由于糖尿病引起的，那么哪些情況會出現(xiàn)尿糖陽性呢？

　　1、妊娠期糖尿孕婦的身體和普通人是不同的，為了給胎兒提供生長發(fā)育的營養(yǎng)，以及為分娩做準備，會有很多微妙的變化。孕婦往往由于細胞外液容量增加，因而抑制了腎臟重吸收葡萄糖的功能，使腎糖閾下降而出現(xiàn)尿糖陽性。在妊娠后期或哺乳期，由于乳腺產(chǎn)生過多乳糖而隨尿排出產(chǎn)生乳糖尿。

　　2、滋養(yǎng)性糖尿這是由于從飲食中攝取大量糖類，導致小腸吸收糖過快而超負荷，出現(xiàn)的暫時性糖尿。

　　3、腎性糖尿及假性糖尿這是由于腎臟的原因?qū)е履I臟重吸收葡萄糖功能減低而出現(xiàn)糖尿，常見于染色體異常引起的原發(fā)性腎性糖尿，慢性間質(zhì)性腎炎等，與糖尿病是不同的。

　　4、其他一些疾病如胃切除手術(shù)后、甲狀腺功能亢進，導致小腸吸收糖過快而出現(xiàn)暫時性糖尿；肝功能不全時，血中果糖和半乳糖升高出現(xiàn)果糖尿或半乳糖尿。

　　5、尿量的影響尿量少而尿糖濃度會相對升高，也會出現(xiàn)陽性，如尿量多而尿糖濃度相對低時有可能出現(xiàn)弱陽性。

　　由此可見，出現(xiàn)尿糖陽性也未必都是糖尿病。要根據(jù)患者的全身癥狀和其他一些檢查結(jié)果來綜合分析，診斷病情。