據國內精子庫檢測權威報告，正常成年男性精子合格率不足30%。西北婦女兒童醫院人類精子庫2015年供精者1000人，合格者僅100人，但用精者有1400人。專家說，精子一年不如一年，但精子需求量越來越多。是什么原因導致精子質量不斷下降？怎樣才能提高精子質量？

精子之荒 1000人供精只有100人合格

　　5月14日，西安的天氣有點涼，秦嶺山里下起了雪。“心跟下了雪一樣冷”，小青說。因為結婚七年一直沒生育，成了她的一塊心病。近期她和丈夫再次來到醫院檢查，結果是丈夫精子質量無法達到懷孕標準。在西安高新區一茶館接受采訪時，大學老師小青說，自己40歲了，“做不了媽媽可怎么辦啊”。

　　小楊夫妻是80后，都是獨生子女，現在大女兒已經7歲了。三年前，他們開始要二胎，卻一直沒成功，為此雙方家人都比較著急。專門到醫院檢查，沒想到的是，男方精子質量比較差。為何第一胎懷孕非常順利，到現在精子卻出現質量問題？小楊夫妻倆有點不明白。

　　隨著國家全面放開二孩政策，一些70后夫妻也想要二孩。43歲的西安市民李子經過近一年努力，還是沒有成功，沒辦法的情況下，李子跟妻子商量，采取人工受精或做試管懷孕。

　　精子質量一年不如一年

　　西北婦女兒童醫院人類精子庫(以下簡稱省婦幼精子庫)主任醫師、副主任張洲介紹，男科不育癥是從上世紀七十年代才開始發展起來的學科，男性不孕疾病逐年增加，精子質量一年不如一年。

　　張洲說，目前常規精液質量檢查的項目主要包括：精子濃度、精子活力、精子存活率、精子形態(畸形)、炎癥感染(病原體感染)等。

　　公開數據報道稱，目前多數研究認為，全球成年男性的精液質量在不同年代呈現出下降趨勢。國外學者等用專業分析法研究顯示，50年來全球性的精子計數呈下降趨勢，平均每次射精量由1940年的3.4ml下降到1990年的2.7ml，精子密度由1940年的113×10/ml下降到1990年的66×10/ml。我國學者研究顯示，近25年來中國正常男性精子計數、活動率和正常形態率均存在下降趨勢。

　　世界衛生組織對人類精液檢查中，將1999年制定的精子密度達標的標準，從每毫升2000萬個精子算正常，降低到了如今的1500萬個精子算正常。而1990年這一達標數值是6600萬。

　　據中國精子庫的公開數據顯示，近年來全國不孕不育患者都在增加。據統計，在中國，每年約有10萬試管嬰兒出生，目前，中國不孕不育患者已超過4000萬，占育齡人口的12.5%。不孕夫婦呈年輕化趨勢。在我國，需要輔助生殖助孕的育齡婦女大約有300萬，其中男性不育達到40%，而“無精癥”約占15%—20%。男性不育多是因為弱精癥、無精癥。

　　西北婦女兒童醫院生殖中心每年的不孕不育夫婦通過采取試管輔助生殖技術受孕的有6000例左右，其中男性不育占三分之一。我省成規模的精子庫除了省婦幼精子庫外，還有西京醫院、唐都醫院、交大一附院等。目前，我省每年不孕不育夫婦采取試管輔助生殖技術受孕約有1.5萬人，其中男性不育因素大概占到了三分之一。

　　捐精成功獲約3000元補助

　　精子合格率下降，需要精子的數量逐年增加，這一困局只能通過捐精來打破。國內到精子庫供精檢查的正常成年男性，精子合格率不足30%。

　　以省婦幼精子庫為例，2011年精子庫成立至今，共有1萬多市民捐獻精子，捐精人數逐年上漲，但是經過篩查體檢后的合格率卻逐年下降。每位前來捐獻精子的市民都會得到免費體檢，看是否達到捐獻標準。最初還能達到近30%的合格率，到2014年已降到不足15%，2015年捐精者1000人左右，合格人數僅100人。據了解，目前捐精者以20歲到30歲居多，其中20多歲的在校大學生占了近一半，即便是這個最佳年齡段，精子質量都在下降。

　　對于捐精者，會有一定的補助。張洲介紹，捐精者一般需要來10次，才能完成捐精事項。一般來3次時，進行體檢和取精，進行一系列檢測，在第6次時完成取精，隨后再進行檢查。之所以要10次，就是為了嚴格篩查，保證質量。半年后還要進行復查身體(這次不用捐精)。捐精成功會得到3000元左右的補助。

　　2015年，省婦幼精子庫捐精合格者僅100人，用精者在1400人，使用的多是往年儲藏的精子，現在庫存約有2萬份。

　　“地下捐精”QQ群很多

　　隨著精子需求者的不斷增加，加之一些患者對信息不了解，將簡單事情復雜化，催生了地下捐精。據了解，地下捐精已經在網上存在了很長一段時間，有些夫婦覺得去精子庫尋找合適的精子手續麻煩，經濟負擔重，便選擇了這種快速的地下捐精方式，殊不知地下捐精者的捐精目的各不相同，求精者一不小心就會碰到目的不純的捐精者。

　　華商報記者經過多日調查了解到，地下捐精的運作方式一般是這樣的：求精者或者捐精者通過QQ或微信聯系，他們在群里相互認識后，通過私聊的方式加強聯系。每個地下自助捐精者都稱自己儀表堂堂、身體健康，不存在傳染病或生殖疾病，也表示愿意配合各項檢查，然而他們又稱為了保護隱私，拒不提供自己的具體信息，包括QQ號和電話也都是臨時所用，且要求求精者成功后永不聯系。

　　專家介紹，“地下捐精”暗藏著子嗣合法性、疾病傳播、社會倫理、道德風險等多種隱患。

　　記者在網上搜索“西安地下捐精”，立刻出現多個相同名稱的“西安捐精志愿者”QQ群。記者以急需求精子為由成功加入后，發現各個捐精群里不時地會彈出一些宣傳信息，一般是標注自己的年齡、血型以及身體狀況。為讓女方相信自己的生育能力，捐精者會主動提到自己的孩子。記者通過查詢資料發現，有個別人還把自己的相片放在QQ相冊里。

　　“地下捐精”或導致倫理問題

　　一位知情者介紹，“地下捐精”有兩種方式，一種是間接的，即男方捐精液，然后用注射器注入女方體內；另一種就是直接發生性關系。地下捐精更像一攬子交易，雙方以合約的方式承諾，為保證成功率，會一直“配合”直到買方懷孕。若買方無法受孕，只收取一半的定金。

　　專家介紹，第一種方式存在很多健康隱患。首先拿容器來說，注射器和存放精子的一次性杯子如果被細菌污染，可能導致宮腔感染，如果對方還有一些傳染病比如梅毒、艾滋病等，通過女性生殖道時肯定會被感染。而正規的人工受精對精子的要求是非常嚴格的。如果捐獻精子的人有染色體或者遺傳疾病，對于受捐者來說無異于滅頂之災。

　　第二種“地下捐精”方式從技術層面消除了通過注射器取精的污染，但捐精者自身攜帶的疾病或遺傳疾病無法檢測，更重要的是從倫理學角度講，有些人捐出的精子不知有多少人受孕，他們居住地域在哪里，這些因素交織在一起，未來很可能導致倫理問題。如果真是這樣，涉及的家庭將痛苦不堪。據了解，在正規精子庫，一個人的精子最多供5個人使用，這都是經過科學測算的，能有效預防將來發生倫理問題。

　　對于地下自助捐精，專家表示出很大的擔憂。按正規程序，精子存放在精子庫，女方如果需要，就要去精子庫調取，這種情況屬于雙盲(意思就是男方的精子捐助給了誰，男方并不知情；而女方受到誰的捐助，自己也不知道)。只要丈夫檢測無精，女性可以根據排卵日期進行人工受精，程序根本不復雜。

　　從正規渠道獲取精子不復雜

　　連續多日的采訪中，記者聯系了一些“地下捐精者”或受捐者，在交流中，有人表示，因為丈夫多年不能生育，在各種壓力之下，他們非常渴望能有一個孩子。交流者小花(化名)說，她是西安一城中村的村民，村子里早就補償了不少拆遷款，大家的條件還不錯，自己年近四十了卻一直沒孩子，跑了很多地方治病，花了好多錢，也沒有什么效果，后來通過檢查，發現丈夫是無精患者，這種事情在村里讓人實在抬不起頭來，夫妻倆商量后，通過網絡聯系到一名自愿捐精者，小花就和對方發生了性關系，但還是沒有懷上孩子，這個事實讓夫妻倆都無法接受。一年多后，他們去正規大醫院檢查，發現小花有一個輸卵管堵塞。在醫院咨詢，才知道直接從醫院接受捐來的精子，程序并不復雜，費用也沒有想象中的那么貴，只是以前不知道而已。在醫生的建議下，女方最終選擇了試管嬰兒。

　　華商報記者通過“地下捐精者”網上報價了解到，捐精者大多會直言著急用錢，每次的捐精費用多在1000元至8000元不等。

　　正規精子庫收費真的如一些人說的那么貴嗎？記者專門到省婦幼精子庫了解到相關的價位：

　　人工受精(總計費用)：夫妻間，使用丈夫精液，3000元/次；使用精液標本者6500元/次；

　　試管嬰兒(總計費用)：夫妻間，使用丈夫精液2.5萬元/次；使用精液標本者3萬元/次。

　　記者通過“地下捐精”群聯系到一對夫妻打聽接受捐精情況，在談到為何選擇“地下捐精”而不到正規醫院時，他們介紹，考慮到自己的私密情況，想通過“地下捐精”來悄悄要孩子，擔心醫院里登記會泄露自己的秘密。

　　張洲說，“地下捐精”給本人或家庭帶來的風險非常大，是國家堅決打擊的對象。華商報