據央視每周質量報告報道 記者調查發現，一些藥物從出廠價到醫院的終端價格，各環節中間利潤竟高達2000%以上。專家指出，政府實行藥品招投標政策的初衷是為了遏制藥價虛高，卻被利益團體鉆了空子，成為推高藥價的幕后黑手。

同樣規格注射液不同地方價格懸殊

　　日前，北京的張先生向記者反映，他所用的一種名為克林霉素磷酸酯注射液的藥品在北京和山東的醫院里價錢相差懸殊。張先生患有慢性支氣管炎。他說，在北京時，每次病發他都會去隆福醫院，醫生給他開的是克林霉素磷酸酯注射液，一次用3支，每支售價12.65元，每次費用約在40元。今年2月，他到濟南出差，突然發病，于是前往附近的診所治療，醫生給他開的是一樣的藥，一樣的劑量，費用卻不到10元。他比較過，兩家醫院開的藥在包裝、廠家和規格上完全一樣：生產廠家都是山東魯抗辰欣藥業有限公司，規格都是2m l：0.3g.

　　克林霉素磷酸酯是一種常用消炎藥，在臨床上廣泛應用于扁桃體炎、急慢性支氣管炎、肺炎和泌尿系統感染等疾病的治療。

　　記者來到濟南那家給張先生開藥的診所，該診所的工作人員一再向記者保證，他們賣的克林霉素磷酸酯注射液都是從正規渠道進的貨，售價不高是以為從醫藥批發公司進貨的價格就比較低。記者走訪了濟南市經銷克林霉素磷酸酯注射液的4家醫藥批發公司，發現規格為2m l：0 .3g的克林霉素磷酸酯注射液售價相差無幾，每盒售價都在3.8元左右。調查更發現，醫藥批發公司從藥廠進貨的出廠價，每支僅僅在0.6元左右。

北京隆福醫院：按招標價執行

　　記者在北京隆福醫院調查得知，同樣的注射液，在該院的售價確實是12.65元。如此，從出廠價到醫院售價，中間利潤竟高達2000%以上。而該院的工作人員告訴記者，藥品的價格都是按北京市統一招標價執行的。

　　據了解，為了遏制藥品虛高定價，從2001年開始我國全面推行藥品集中招標，規定所有公立醫療機構使用的藥品必須實行競價采購，價格由當地的省級藥品集中采購管理辦公室審定公布。這個審定公布的價格叫作中標價，而中標價是醫院采購藥品的最高限價。

　　此外，為了保障醫院的合理利潤，維持醫院的正常運營，按目前我國醫療價格政策規定，醫院實行的是藥品加成政策，也就是醫院對采購的每一種藥都可以在進價的基礎上加價15%賣給患者。

　　按照北京隆福醫院工作人員的說法，可以推算出，該注射液在北京中標價是每支11元。記者查詢后發現中標價確實是這個價格。如此高的中標價是如何制定出來的？超過2000%的中間利潤又是怎么分配的？記者電話采訪了北京市藥品集中采購中心。

　　記者在采訪中了解到，北京市藥品中標價都是先根據藥品生產企業提供的報價，最后由北京市招標辦組織專家評審后確定。那專家們依據什么把一支出廠價只有0.6元左右的藥品中標價定到了11元？記者多方聯系參加北京市藥品招標評審的多位專家，采訪均遭拒絕。

醫藥公司：醫生回扣占中標價40%

　　記者還采訪了克林霉素磷酸酯注射液在北京的銷售代理公司———北京紫華康太醫藥公司。該公司的負責人透露，這種注射液出廠價每支6毛多錢，他們公司以4元的價格賣給醫藥代表，每支賺3元多。但這些錢有很大部分花在了招投標上，就是所謂的推廣費，但推廣費的具體數目是多少，他始終沒有告訴記者。他還透露，注射液高價中標后，為讓北京的各大醫院采購，他們還要給醫院、醫生、醫藥代表所謂的“返費”，也就是回扣。

　　這位負責人告訴記者，醫藥公司賣給醫藥代表的價格和醫院采購價之間的價格差，就是他們行業內部所說的返費。北京紫華康太醫藥公司以每支4元的價格，將注射液賣給醫藥代表，醫藥代表再以中標價11元賣給醫院，中間差價7元。這個中間差價就是“返費”。“返費”中，醫藥代表拿10%左右，其他的都作為回扣給了醫院和醫生，其中開藥醫生的回扣所占比例是最高的，一般都要占到藥品中標價的40%左右。

　　據業內人士透露，專家組審定藥品中標價的一個重要依據就是藥品生產廠家提供的材料。但該注射液的生產企業山東魯抗辰欣藥業的銷售負責人表示，他們提供給北京市招標辦的價格屬于商業秘密，不能透露。

　　記者還對上海、天津、黑龍江等地的山東魯抗辰欣藥業生產的同一規格的克林霉素磷酸酯注射液的中標價進行了調查，發現上海中標價為12 .8元、天津中標價為11.13元、黑龍江中標價為11.5元，醫院的零售價也都超過12元，從出廠價到醫院零售價，中間利潤都高達2000%以上。據專家介紹，普通商品的利潤一般不高于50%，即使是名牌服裝等奢侈品，利潤也很少超過200%.

有些藥品價格北京是山東近10倍

　　記者在進一步的調查中發現，山東魯抗辰欣藥業除0.3克規格的克林霉素磷酸酯水針劑外，0 .3克和0.6克規格的粉針劑也在北京中標，進入北京各大醫院銷售，這兩種粉針劑的出廠價分別為1.6元和2.7元。中標價分別為13.7元、23.3元，醫院零售價分別為15 .75元、26.79元。從出廠到終端，中間利潤將近900%.

　　而在山東濟南歷下區第三人民醫院等基層醫院的終端價格只要1.75元和2.8元，也就是說，北京的價格是山東的近10倍。

　　為了進一步弄清北京市醫療機構藥品集中采購目錄藥品中標價和實際出廠價之間的差價，記者隨機挑選了抗菌、消炎、治胃病的20種常用藥進行了長達一年的調查，最終調查發現，這些藥品進入北京各大醫院銷售，中間利潤都超過500%，其中輔仁藥業集團生產的天麻素注射液從出廠到終端，中間利潤約1100%；山東方明藥業股份有限公司生產的甲砜霉素膠囊，中間利潤超過1100%；揚州市星斗藥業生產的0 .25克甲砜霉素膠囊中間利潤高達1400%以上。